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带孩子去趟医院,十有八九要与血常规打交道。
很多家长表示,看着血常规单子上专业的医学术语和上上下下的箭头,就像在看“天书”。也有很多心疼孩子的妈妈在质疑为什么一定要做血常规啊?!
带着这些问题,我们专门邀请到专家为大家解读“天书”——血常规化验单!
本期指导专家:
孩子的血常规检查重点关注哪几项?
血常规是一种通过观察血细胞的数量变化以及形态分布的临床检查。它最主要的作用是给医生一个参考,以便让他作出正确的病情判断。
虽然检查单上有着密密麻麻的数字,但家长其实只要着重关注以下4点就可以了:白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、C-反应蛋白(CRP)以及血小板(PLT)。
白细胞
判断细菌感染或病毒感染的常用指标
大家可以把它称为白细胞战神,它属于免疫细胞,可以吞噬细菌和病毒。当我们体内的病原体被发现后,就会被白细胞战神吞噬掉,为保万无一失,战神还会吞噬附近所有可能被感染的细胞。
简单点说就是:吞噬病原体,防御疾病。
不要意外,白细胞战神还包括以下5位成员:中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞,它们都有着独自肩负的责任。
病毒感染or细菌感染
孩子生病后,医生主要会通过看白细胞(WBC)、中性粒细胞(N%)和淋巴细胞(LYM)这3项来作简单的判断。
如果结果显示WBC 和N% 的值明显↑,则会判断可能存在细菌感染;
如果结果显示LYM明显↑,则会判断可能存在病毒感染。
中性淋巴细胞(N%)
它天生就是一枚侦察兵,当体内有细菌入侵,它便会感应到,直到将细菌吞噬消灭。
所以,只要当血常规上的中性粒细胞比率上升,医生可能会判断是细菌感染。
(L表示减少,H表示增加)
但如果是病毒感染,它则会显得颇为无奈,因为病毒实在是太太太太小了。
所以大家可以了解到:病毒<细菌<中性粒细胞。
这个时候淋巴细胞就要上场啦~
淋巴细胞(LYM)
它不仅会直接杀死被感染的细胞,还会在处理结束后,和其它成员一起清理无处可逃的病毒。这也就是为什么当淋巴细胞比率升高,医生可能会判断是病毒感染的原因。
C-反应蛋白检查
判断炎症感染严重程度的常用指标
它这就是血常规后面附带的+CRP,它是人体肝细胞分泌的一种炎性蛋白,相比较白细胞,它会更敏感一些,出现的时间更早!
当孩子的身体受到感染或组织损伤时,数量就会以迅雷不及掩耳之势急剧↑,因此,有时候医生会将它作为判断急性炎症反应最主要、最敏感的指标之一。
当然,它也只是在一定程度上提示了感染的严重程度,具体还是要根据临床表现以及其他指标。
红细胞
判断是否贫血的常用指标
它看见细菌反而会藏起来,尽量不让入侵者发现,因为细菌会吞噬它。另外,红细胞还是血液中数量最多的有形成分,它作为一个呼吸载体,主要工作是携带和释放氧气至全身各个组织,同时再将二氧化碳送到肺脏后呼出体外,红细胞计数是诊断贫血的主要指标之一。
在血常规报告里,红细胞包含以下5种:
血红蛋白(HGb)
红细胞比容(Hct)
平均红细胞体积(MCV)
平均红细胞血红蛋白含量(MCH)
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)
临床上常常会将血红蛋白(HGb)减少↓当做诊断是否贫血的一个指标。但如果同时存在平均红细胞体积(MCV)和血红蛋白含量(MCH)减少,则说明孩子有可能患有缺铁性贫血。
(图片来源于:百度搜索)
家长们需要了解的是,贫血并不是一种疾病,当诊断为贫血后,还需要医生帮助患者找出引发贫血的原因。
参考值(因医院而异):
血小板(PLT)
反映凝血功能的常用指标
用能干的修补工来形容它最适合不过了,它因含有凝血因子,在人体中起着凝血的作用。它们主要的工作就是哪里有伤口就去哪里,这就是结痂的原理。当孩子伴随经常性的流鼻血,身体出现淤青或出血点等症状时,医生可能会建议孩子进行血常规检查。
血小板减少则意味着宝宝可能存在凝血方面的问题。
(图片来源于:百度搜索)
参考值(因医院而异):
正确认识:血常规只是辅助检查
看了上面血常规的解说,是不是感觉清晰了许多?不过,小编还想说的是,一个疾病的诊断不单单是只看血常规报告那么轻松,医生还需要结合临床表现以及个体情况,如年龄、性别等,因为这些都有可能影响血常规的数值。
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