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哪些代孕妇需要做产前诊断

来源:http://www.llzyw.com   时间: 2017-07-27 21:42:54   

“羊水穿刺是产前诊断的方法之一。”广东省人民医院产科主任医师、遗传病和优生优育专家李萍介绍说。产前诊断又称“宫内诊断”,是指胎儿出生前采用各种方法预测其是否有先天性疾病(包括畸形和遗传性疾病),这是防止出生畸形儿,实现优生的有效措施。目前,产前诊断方法可分为三大类———

第一大类:使用特殊仪器检查胎儿外形,如B超扫描、胎儿镜直接观察等,能诊断胎儿体表及内脏畸形第二大类:检查母体组织或体液,间接诊断胎儿疾病,如检查代孕妇的血、尿可查出胎儿是否有某种代谢性疾病;检查孕母血清中的甲胎蛋白可以预测胎儿是否患有开放型神经管畸形等第三大类:直接抽取绒毛、羊水、脐血及胎儿的组织进行染色体病、代谢病及血液病的诊断。羊水穿刺属于此类“高危代孕妇在抽血做唐氏综合征筛查发现疑点后,医生会建议其进行羊水穿刺,但不少代孕妇对此表示疑惑或抗拒。”李萍说,唐氏筛查的结果只能提示胎儿染色体异常的风险率,而羊水穿刺则可直接对胎儿染色体进行化验分析李萍表示,羊水穿刺用于产前诊断已有30多年的历史,准确性及安全性得到医学界的公认,应用羊水穿刺术来检测胎儿染色体异常的准确率高达98%以上。但任何介入性的检查都存在一定的风险,羊水穿刺也不例外,但风险率很低,约有0.2%的流产并发症。由于目前穿刺均在超声波的引导下完成,损伤到胎儿的可能微乎其微“随着产前诊断技术的突飞猛进,获得胎儿组织的方法也不断增多,除羊水穿刺外,还有绒毛穿刺、脐带血穿刺以及胎儿镜技术。”李萍介绍说。绒毛穿刺适用于孕早期(1114周)的地中海贫血和染色体异常等疾病的诊断;羊水穿刺适用于孕1623周;脐带穿刺是在妊娠20周后,通过穿刺获取脐血进行遗传学检查。虽然获取的标本不同,但取样方法是一样的。就穿刺的风险而言,羊水穿刺最小,脐血穿刺次之,绒毛穿刺较大当医生建议行羊膜腔穿刺术时,一些高危代孕妇迟疑不决,宁愿选择重新进行抽血化验或做B超,从而延误了进行羊水穿刺等产前杭州代孕诊断的最佳时机。


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